E-HELSEMELDING
Lovverket stjeler
legens tid
Fortsatt må sykehusleger etterforske seg fram til livsviktig informa
sjon fra journalen vår via telefaks og telefon. Overlege Eivind Solheim
ved Haukeland Universitetssjukehus rister frustrert på hodet.
− Hadde det enda vært en form for logikk i
tilgangen vi får, men den er fullstendig fra
værende. Det juridiske regelverket slik det er
nå, demonstrerer bare hvor lite de som har
bestemt reglene kjenner den praktiske hver
dagen ute i sykehusene, mener konstituert
overlege Eivind Solheim ved Haukeland Uni
versitetssjukehus.
Får ikke jobbe effektivt
Haukeland Universitetssjukehus og legene der
tar imot pasienter fra hele Helse Vest RHF,
og også fra andre steder i landet. Men det er
bare sykehuset i Voss som gir dem elektronisk
tilgang til pasientjournalen. Innbyggerne i
Kvam, Granvin, Ulvik, Voss og Vaksdal kan
føle seg trygge på at overlegen får tilgang til all
nødvendig informasjon hvis de planlagt eller
øyeblikkelig skulle trenge helsehjelp ved Hau
keland. Dette er fordi lokalsykehuset på Voss
og Haukeland Universitetssjukehus begge er
en del av Helse Bergen HF. Solheim kan lese
det han trenger i journalen, og etterpå opp
datere den med pasientforløpet på Haukeland
slik at behandlende lege i Voss kan følge opp.
Bor vedkommende pasient derimot i Bergen,
og tilfeldigvis kommer oversendt fra lokalsy
kehuset 500 meter unna, Haraldsplass Diako
nale Sykehus, får Solheim kun tildelt lesetil
gang i journalen. Han må inn i Haukelands
egen journal på samme pasient for å skrive, og
denne informasjonen kan selvsagt ikke deles
med Haraldsplass uten videre.
Vanligst er det at Solheimmå stille helt blank
når gjestepasienten kommer inn, og være pris
gitt hjelpen han får fra lokalsykehuset.
− Stord er et sykehus som ligger i samme
avstand som Voss, men her må jeg enten få
de til å fakse over relevante deler av journa
len, eller få en lege ved sykehuset der til å lese
den opp for meg. Rett som det er må jeg få
vakthavende ved det aktuelle sykehuset til å
tyde EKG’en de har der via telefon, forklarer
Solheim.
I akuttmottaket skjer slik informasjonsut
veksling daglig. Solheims store frustrasjon er
ressursbruken. Han skulle gjerne sett at han og
kollegaen i andre enden av telefonlinjen hadde
brukt sin tid på å behandle pasienter, og ikke
på å stå i telefonen.
Frustrerende regler
Solheim jobber som hjertelege. Tid er mangel
vare når pasienten er på vei inn til Haukeland
med helikopter.
− All tilgjengelig informasjon får du neppe
noen gang, du må ta en beslutning ut fra det
du vet der og da. Men det er så frustrerende
at det er jussen som skal hindre oss i å gjøre
en bedre jobb. Selvsagt skal du ikke få lese en
pasientjournal med mindre du er behandler,
og det er helt riktig at kontrollen over hvem
som kan lese hva skal være streng. Men pasi
entene tar det som en selvfølge at vi har fått
samme informasjon som det legene på lokal
sykehuset har. De forstår ikke hvorfor ikke vi
får oppdatere oss i den elektroniske journalen
før vi skal behandle dem.
I operasjonssalen styrer Solheim avanserte
dataprogram som projiserer pasientens hjerte
i 3D for kirurgen. Ved hjelp av avansert tek
nologi stimuleres pasientens hjerte tilbake i en
normal rytme igjen.
Inne på det vesle kontoret som Solheim
deler med tre andre leger, har datahverdagen
fortsatt et godt stykke å gå. Ikke minst fører
økende krav til rapportering og dokumenta
sjon til mer tidsbruk foran skjermen.
− Hvert enkelt spørsmål eller hvert enkelt
skjema vi skal gjennom tar kanskje ikke så
fryktelig lang tid å svare på, men hvis du må
gjennom mange skjema gjennom hele dagen
oppleves det som unødvendig tidsheft. Bare for
å åpne en journal må jeg klikke meg gjennom
en mengde med spørsmål. Selv om jeg er bedt
om å gå inn for å signere noe, får jeg den
samme tiraden som må krysses av hver gang.
Dette må bli enklere, konkluderer overlegen.
n
Konstituert overlege, Eivind
Solheim, ved Haukeland Uni-
versitetssjukehus er frustrert
over hvor mye tid til
pasientbehandling han
mister på grunn av
et utdatert lov-
verk.
4
1-2013