KONSOLIDERING
26
1-2014
Lager
ett journ
Helse Vest IKT har allerede gått i dialog med noen av «sine» 85
kommuner for å finne ut hvordan de kan komme nærmere visjonen
om «Èn innbygger
–
èn journal».
De regionale helseforetakene har etter syke-
husreformen arbeidet med utvikling, standar-
disering og samordning av sine IKT-løsninger.
Regionene er på ulike steder både når det gjel-
der funksjonell utvikling av sin portefølje, og
standardisering av IKT-infrastrukturen.
For eksempel leter Helse Midt-Norge etter
en felles løsning med primærhelsetjenesten
i ny pasientjournal. Helse Sør-Øst standar-
diserer systemporteføljen, mens Helse Nord
jobber med å innføre felles kliniske systemer
gjennom prosjektet FIKS.
Felles for regionene er at de alle jobber med å
knytte utviklingsarbeidet tettere til den kliniske
virksomheten, for å understøtte «beste praksis»
arbeidsprosesser, kvalitet og pasientsikkerhet.
Konkret til verks
I Helse Vest IKT jobber de akkurat nå med
å slå sammen databasene sine. Fra og med
andre halvår neste år vil regionen ha oppnådd
«Èn vestlending, èn sykehusjournal».
– Vår vurdering er at arbeidet med sam-
ordning og sammenslåing først bør fullføres
innenfor den enkelte region, før en etablerer
gjennomgående nasjonale løsninger. I paral-
lell kan satsingene på e-resept, kjernejournal
og helsenorge.no videreføres. Disse satsingene
vil kunne være viktige steg for den nasjonale
samhandlingen på veien mot «Én innbygger
– én journal», sier administrerende direktør
Erik M. Hansen i Helse Vest IKT.
Når helseregionene har konsolidert sine
IKT-løsninger oppstår det ifølge direktøren i
vest et strategisk valg mellom to alternativer:
1. Nasjonal konsolidering og samordning av
systemer i spesialisthelsetjenesten.
2. Regional konsolidering av løsninger på
tvers av primær- og spesialisthelsetjenesten.
– Basert på en analyse av pasientflyt vil
alternativ 2 trolig gi størst gevinst, men sam-
tidig ha noe høyere risiko, som følge av den
desentrale IKT-strukturen i primærhelsetje-
nesten. Nasjonal IKT HF har allerede etablert
kontakt med KS ved Kommit programmet.
Det er viktig at denne dialogen videreutvikles.
Kommit ser ut til å gi økt gjennomføringskraft
i kommunal sektor. Dette er positivt, men det
er fortsatt for stor variasjon i kommunes vilje
til å standardisere og satse aktivt på felles løs-
ninger. For å sikre at en når målsettingen, er
det behov for å starte arbeidet i kommunal
sektor relativt raskt. Arbeidet må skje stegvis
og i god samhandling med RHFene, mener
Hansen.
I samtaler
I Helse Vest har de startet en strategisk utred-
ning allerede. Utgangspunktet er ny lov om
pasientjournal, som er til behandling i Stor-
tinget.
– Vi griper særlig tak i §9 i lovforslaget der
det står at «to eller flere virksomheter kan
samarbeide om behandlingsrettet helseregis-
ter», sier Hansen.
Til nå har de møtt mer enn 100 informan-
ter fra kommuner, fastleger, avtalespesialister
og helseforetak for å høre hvordan de tror det
kan være hensiktsmessig å samarbeide slik at
medisinsk informasjon er bedre tilgjengelig.
Slik Hansen ser det er den mest realistiske
tilnærmingen følgende tretrinnsrakett, hvor
altså Helse Vest har avfyrt første ladning:
1. «Én region – én sykehusjournal»
2. «Én region – én journal»
3. «Én innbygger – én journal»
n
Om ett år er hele spesialisthelsetjenesten i Helse Vest
M. Hansen i Helse Vest IKT. Alle vestlendinger får der
e-resept, kjernejournal og
helsenorge.no er viktige steg
Erik M. Hansen, administrerende direktør