d:mag | Et magasin fra DIPS ASA 1-2017

Det er ikke lenger bare helsetjenesten selv som stiller seg disse spørsmålene. I Norsk e-helsebarometer svarer nesten halv­ parten av de spurte, vanlige norske inn­ byggerne altså, at de mener helsesektoren henger etter andre bransjer i den digitale utviklingen. – Jeg har spurt meg selv om hvor- for dette går så sakte helt siden jeg ble gründer innen helse-IT i 2004, sier Hegerstrøm, administrerende direktør i Hospital IT. – Med tanke på hvor Norge sto i 2004/2005 er det utrolig at vi ikke har kommet lenger. Det har skjedd noe med måten vi digitaliserer helse på som ikke har vært gunstig, bekrefter Alme, medi- sinsk direktør i DIPS. Og her kommer første presisering: Vi snakker om digitalisering. Det å bruke eksisterende teknologi til å innovere måten vi gir helsetjenester på. Ikke utvik- ling av ny teknologi sommange tror må til for å forbedre for eksempel samhandling og kommunikasjon. Årsaken til at begge har lyst å adressere tregheten i Norges evne til å digitalisere helse, er fordi åpenhet om utfordringer som regel er med på å løse dem. Og fordi de fra hvert sitt ståsted innen norsk helse- IT, og med hver sin lange men svært ulike erfaring, ser det samme bildet: Helse-Norge organiserer digitalise- ringen av helsetjenesten slik at vi kveler lokale initiativ på sykehusene – og det er kun lokalt, nært sluttbrukeren, at kliniske verktøy som gir mer effektive arbeidsdager kan utvikles. Om regionalisering og stan- dardisering skal gjennomsyre alt, er det til hinder for innovasjon. Hegerstrøm: – Mye av ansvaret for at utviklingen går tregt må også vi i næringen ta selv. Vi fra industrien har vært for pas- sive. Vi har også et samfunnsansvar, men er altfor flinke til å bare si det vi tror våre oppdragsgivere og makthavere på feltet ønsker å høre. Vi og våre interesseorgani- sasjoner burde heller tydelig ha poengtert skadevirkningene av at vi ikke får til å drive en konstant innovasjon, og vært flinkere til å synliggjøre at samhandling mellom sys- temer er mulig. Så vi har spilt vekk viktige kort selv. Det er viktig å være klar over det! UNDERLIG FORSKJELL Flemming Hegerstrøm er ingen hvemsom- helst innen norsk IT-historie. Hegerstrøm var blant annet med på å koble opp de første internettlinjene mellom Norge og resten av verden, før noen andre forsto hva internett var. Han har vært IT-sjef en rekke steder og har jobbet med IT i Forsvaret, innen bank/forsikring og hadde vært gründer innen telekom (Tele 2) da han i 2004 gründet Hospital IT. Nå er han blitt 62 år, og etter 13 år innen helse-IT lurer han fortsatt på fremdriften her er så treg sammenliknet med alle andre bransjer han har vært i. Hegerstrøm: – I alle mine tidligere jobber var vi tvunget til å jobbe med sam- handling. Og der har utviklingen gått fort. Veldig fort. Den typen virksomheter går konkurs hvis ikke vi klarer å få transpor- tert riktige data på tvers og på langs av systemene. Han erkjenner at helse-IT er noe mer komplisert, men ikke så vanskelig som mange vil ha det til. Hegerstrøm: – Jus og personvern har fått dominere debatten kraftig i altfor mange år, og har blokkert muligheten for praktiske, gode løsninger. Politikere, helsemyndigheter og helseledere kan ikke skylde på teknologene hele tiden for at dette går for sakte. De må ta et ansvar selv i dette også. Det jeg i sum har sett siden 2004 er egentlig bare en lang rekke unnskyldninger. VIRKELIGHETSSJEKKEN Tomas N. Alme (43) er medisinsk direktør i DIPS, men har redusert sin stillingspro- sent hos DIPS i en periode, for å gjøre en «virkelighetssjekk» tilbake i det yrket han egentlig utdannet seg til. Alme har de tre siste månedene vært lege ved Barne- og Ungdomsklinikken ved Akershus universi- tetssykehus (Ahus). Og har begynt å bruke telefaks igjen. Alme: – Dette har vært akkurat så lære- rikt som forventet. Det første som slo meg da jeg begynte på Ahus var hvor mye som faktisk fungerer veldig bra. Men mye av det som fungerer, skyldes et sterkt lokalt enga- sjement og midler man hadde tilgjengelig i forbindelse med åpningen av nye Ahus helt tilbake i 2008. Det momentet somman hadde på digitalisering da, ser jeg ikke nå. Så det er grunn til å spørre seg: Hvorfor går det så langsomt videre? Hvorfor blir vi stå- ende så lenge på hvert trappetrinn? Alme spør og begynner svaret selv. Det har nemlig sakte gått opp for han at ingen av hans kollegaer ved sykehuset er involvert i digitalisering i det daglige. I de færreste norske sykehusavdelinger og kli- nikker er digitalisering tema i det hele tatt. Alme: – Vi hører det snakkes om digita- lisering, og gleder oss til det kommer, men prosjektene er ikke drevet av våre lokale behov. Vi er ikke drivere av utviklin- gen og innovasjonene, men er mer Lokal iver gir mer innovasjon Hvorfor går ikke digitaliseringen av den norske helsetjenesten raskere, og hvorfor er ikke samhandlingen bedre, når teknologien for å løse de fleste av utfordringene allerede finnes? Flemming Hegerstrøm og Tomas N. Alme tar nå denne viktige debatten ut i det offentlige rom. 28 d:mag | 1-2017 IT-UTVIKLING: